Какво означава незабавна имплантация?
Незабавна имплантация означава поставяне на дентален имплант в същото посещение, в което се изважда зъбът.
Това не означава непременно, че веднага се поставя и окончателната корона. Имплантът и протетичното възстановяване са различни етапи и планът се определя индивидуално.
Може ли това да се направи при всеки пациент?
Не.
Незабавната имплантация е възможна само когато клиничните и анатомичните условия го позволяват.
Лекарят оценява:
- състоянието на костта;
- наличието на достатъчен костен обем;
- стабилността, която може да бъде постигната;
- състоянието на меките тъкани;
- причината за изваждането на зъба;
- наличието на възпаление;
- общото здравословно състояние на пациента.
Защо състоянието на костта е толкова важно?
За да бъде поставен имплант, трябва да има достатъчно кост, в която той да бъде стабилизиран.
След изваждането на зъб може да има различни дефекти на костните стени. При някои пациенти костната анатомия позволява непосредствено поставяне на имплант, а при други е по-разумно да се изчака заздравяване или да се извърши допълнителна костна процедура.
Има ли значение наличието на инфекция?
Да.
Наличието на активен възпалителен процес трябва да бъде внимателно оценено.
В някои случаи незабавната имплантация може да бъде възможна след подходящо хирургично почистване, но в други случаи по-безопасният подход е първо да се овладее инфекцията и имплантът да бъде поставен на по-късен етап.
Каква е ролята на 3D CBCT?
3D CBCT може да бъде много важно при планирането.
То позволява да се оцени:
- дебелината на костта;
- височината на наличната кост;
- разположението на съседните корени;
- близостта до важни анатомични структури;
- формата на бъдещото имплантно ложе.
Така хирургът може по-прецизно да прецени дали незабавното поставяне е реалистичен и подходящ вариант.
Какви са предимствата?
При подходящи условия незабавната имплантация може да намали броя на хирургичните етапи.
Това може да означава:
- по-кратък общ лечебен период;
- по-малко хирургични посещения;
- по-ранно възстановяване на липсващия зъб;
- по-добро запазване на мекотъканния контур в някои случаи.
Тези предимства обаче са валидни само когато случаят е правилно подбран.
Има ли рискове?
Да.
Както при всяко имплантологично лечение, съществуват рискове, свързани със заздравяването, инфекцията, загубата на първична стабилност или недостатъчната кост.
Затова незабавната имплантация не трябва да се избира само защото е по-бърза.
По-важна е дългосрочната прогноза.
Веднага ли се поставя временен зъб?
Понякога е възможно да се постави временно протетично възстановяване, но това зависи от стабилността на импланта, захапката и конкретната клинична ситуация.
В други случаи имплантът се оставя да заздравее без функционално натоварване.
Какво става, ако няма достатъчно кост?
Тогава може да бъде обсъдена костна аугментация или поетапно лечение.
При някои случаи имплантът се поставя едновременно с костен заместител, а при други се изчаква първо възстановяването на костния обем.
Как се взема решението?
Решението се взема след комбинация от:
- клиничен преглед;
- оценка на зъба за изваждане;
- анализ на костта;
- 3D CBCT при нужда;
- преценка на бъдещото протетично възстановяване;
- общ медицински статус.
Целта е не най-бързото, а най-предвидимото лечение.
Кога е по-добре да се изчака?
Отложеното поставяне може да е по-подходящо при:
- значителна костна загуба;
- активна инфекция;
- недостатъчна възможност за стабилно фиксиране;
- необходимост от по-голяма костна реконструкция;
- други локални или общи фактори.
Имплантологично лечение във VITADENT
В VITADENT – Пловдив имплантологичните случаи се оценяват индивидуално.
Д-р Георги Димитров, специалист по орална хирургия, извършва хирургично и имплантологично лечение след клиничен преглед и необходимата образна диагностика.
При необходимост на място може да бъде извършено 3D CBCT за прецизно планиране.
За повече информация вижте:
Орална хирургия
Зъбни импланти
3D CBCT
Панорамна снимка
Информацията в статията е с общ образователен характер и не замества индивидуален преглед и лечебен план.