Какво представлява bitewing рентгенографията?
Кариесът невинаги започва върху видимата повърхност на зъба. Понякога той се развива между два съседни зъба, където достъпът за визуален преглед е ограничен.
Именно затова в денталната медицина се използва bitewing рентгенография, позната още като захапкова рентгенография.
Това е специализиран вид двуизмерно рентгеново изследване, при което се визуализират коронките на горните и долните странични зъби и прилежащите костни структури.
Основното му приложение е откриването и оценката на кариозни изменения по контактните повърхности на съседни зъби.
Защо кариесът между зъбите често остава незабелязан?
Междузъбните повърхности са труднодостъпни за директен оглед. Два съседни зъба могат да изглеждат напълно здрави, въпреки че между тях се развива кариозен процес.
В началните етапи пациентът обикновено няма болка или други оплаквания.
С развитието на кариеса могат да се появят чувствителност към студено и сладко, задържане на храна или дискомфорт при дъвчене. Тези симптоми обаче не са специфични само за кариес.
Липсата на болка не означава непременно липса на кариозно изменение.
Когато контактните повърхности не могат да бъдат оценени достатъчно добре клинично, лекарят по дентална медицина може да назначи bitewing рентгенография.
Какво показва bitewing снимката?
Bitewing изображението може да помогне на лекаря да установи:
-
Кариозни изменения между съседни зъби.
-
Разпространението на видими на рентгенографията кариозни лезии в емайла и дентина.
-
Съмнителни изменения около определени съществуващи възстановявания.
-
Нивото на междузъбната алвеоларна кост при оценка на пародонталното състояние.
-
Изменения, които изискват допълнителна клинична проверка.
Рентгеновото изображение не е достатъчно само по себе си за определяне на необходимото лечение.
Например установяването на начална кариозна лезия не означава автоматично, че трябва да бъде поставена пломба. Решението зависи от активността и дълбочината на лезията, състоянието на повърхността, индивидуалния кариесен риск и други клинични фактори.
Каква е разликата между bitewing и секторна рентгенова снимка?
И двете изследвания могат да бъдат извършени чрез интраорална рентгенография, но имат различни основни приложения.
Bitewing рентгенографията е насочена предимно към коронките и контактните повърхности на горните и долните странични зъби.
Периапикалната секторна снимка обикновено визуализира целия зъб, включително корена и периапикалната област. Тя е особено полезна при диагностика на определени заболявания на зъбната пулпа, корените и околните тъкани.
Изборът между двете изследвания зависи от това какъв диагностичен въпрос трябва да бъде изяснен.
Може ли панорамната снимка да замести bitewing рентгенографията?
Панорамната снимка предоставя общ образ на зъбите, челюстите и част от съседните анатомични структури.
Тя е полезна при различни диагностични задачи, но не е равностоен заместител на интраоралната bitewing рентгенография за откриване на междузъбни кариеси.
При панорамното изображение могат да възникнат припокриване на контактните повърхности, геометрични изкривявания и ограничения в детайлността на определени структури.
Затова при съмнение за междузъбен кариес лекарят може да назначи допълнителна прицелна или bitewing рентгенография.
Повече за общите дентални рентгенови изследвания можете да прочетете в раздела Панорамна снимка – VITADENT.
Какво представлява екстраоралният bitewing режим?
Съвременните панорамни рентгенови системи могат да разполагат и със специализирани екстраорални bitewing програми.
При тях изображението се получава чрез рентгенова система, разположена извън устната кухина, без необходимост от поставяне на интраорален сензор.
Това може да бъде практична възможност при пациенти, за които интраоралното позициониране е трудно или непоносимо.
Важно е обаче да се знае, че екстраоралният bitewing режим не е равностоен по диагностична точност и лъчево натоварване на класическата интраорална техника при всички случаи.
Поради това интраоралната bitewing рентгенография остава предпочитан метод за оценка на определени междузъбни кариеси, когато е подходяща за пациента.
Необходим ли е 3D CBCT за откриване на кариеси?
Триизмерната конично-лъчева компютърна томография (CBCT) позволява пространствено изобразяване на зъбите и костните структури.
Въпреки технологичните ѝ възможности CBCT не се препоръчва като рутинно изследване за откриване на кариеси.
За тази диагностична задача обикновено са достатъчни клиничният преглед и подходящите двуизмерни рентгенови изображения.
CBCT може да бъде назначено по други конкретни показания, когато двуизмерната диагностика не предоставя необходимата информация.
Bitewing снимки при деца – кога се назначават?
Междузъбни кариеси могат да се развият както при постоянните, така и при временните зъби.
При децата bitewing рентгенографията може да подпомогне откриването на изменения, които не се виждат при обикновен преглед.
Това обаче не означава, че всяко дете трябва да прави рентгенови снимки на определен фиксиран интервал.
Необходимостта от изследването се определя според възрастта, развитието на съзъбието, клиничните находки, индивидуалния кариесен риск и наличието на предходни диагностични изображения.
При всички пациенти, особено при децата, трябва да се избягват ненужните рентгенови изследвания.
Болезнено ли е bitewing изследването?
Bitewing рентгенографията е кратко и неинвазивно изследване.
При класическата интраорална техника в устната кухина се поставя сензор или специален държател, върху който пациентът захапва внимателно.
Възможно е да се усети лек дискомфорт при позиционирането, но самата рентгенова експозиция не причинява болка.
При екстраоралната техника пациентът се позиционира спрямо рентгеновата система, без да се поставя сензор в устната кухина.
Дентална образна диагностика във VITADENT – Пловдив
Дигитален рентгенов център Кършияка – VITADENT предоставя образни изследвания, които подпомагат лекарите по дентална медицина при диагностиката и планирането на лечението.
Правилният избор на рентгеново изследване е важна част от качествената дентална диагностика.
Панорамната, секторната и bitewing рентгенографията имат различни приложения. Изборът на метод следва да бъде съобразен с диагностичните нужди на конкретния пациент.
Необходима Ви е дентална рентгенова снимка в Пловдив?
Ако Вашият лекар по дентална медицина е назначил рентгеново изследване, свържете се с VITADENT – Дигитален рентгенов център Кършияка за информация относно подходящото изследване и начина на извършването му.
Телефон: 0888 17 44 40
Разгледайте и страницата Секторни рентгенови снимки – VITADENT.
Статията има информационен характер и не замества клиничния преглед. Видът и необходимостта от рентгеново изследване се определят индивидуално от лекаря по дентална медицина.